Praėjusių metų pabaigoje „Draugas“ jau rašė apie planuojamą Kidulių ambulatorijos prijungimą prie Šakių pirminės asmens sveikatos priežiūros centro (PASPC), akcentuota, kad pacientams paslaugos nenutrūks, o pokyčiai daugiausia palies administracinę struktūrą. Savivaldybės tarybai artėjant prie galutinio sprendimo, tampa akivaizdu, kad tai nėra pavienis atvejis, o ir kitų rajono ambulatorijų iššūkių dalis.
Savivaldybės sveikatos reikalų koordinatorė Edita Zubrickienė atkreipia dėmesį, kad realūs pokyčiai Kiduliuose prasidėjo dar anksčiau, kai iš pareigų pasitraukė ilgametė ambulatorijos direktorė Roma Kriščiūnienė, kartu dirbusi ir šeimos gydytoja. Šiandien Kidulių ambulatorijos darbas užtikrinamas padedant Šakių PASPC gydytojams, tačiau tai, pasak šios įstaigos vadovės Aidos Baziliauskienės, reiškia nuolatinį darbo krūvių perskirstymą.
„Čia nėra taip, kad paskyrėme kažkurį gydytoją ir dabar jis ten nuolat dirba. Gydytojai dirba keliose ambulatorijose, todėl kiekvieną dieną kažkas pasikeičia – sergamumas didelis, krūviai dideli, tai vis tenka perdėlioti“, – atvirai sako ji, bet priduria, kad paslaugos gyventojams užtikrinamos, nors gal ne visada įprastu būdu.
Didžiausiu iššūkiu, pasak A. Baziliauskienės, išlieka šeimos gydytojų trūkumas. Štai šiuo metu ir Griškabūdyje dirbanti šeimos gydytoja Stasė Žilienė turi nedarbingumą, todėl pastiprinimo ieškoma nuolat.
„Esame nuolatinėse paieškose, o ir šiuo metu su dviem kauniečiais deramės, sutarę pokalbius, bet jie nelabai nori į ambulatorijas – visi nori dirbti mieste“, – neslepia A. Baziliauskienė ir priduria, kad situaciją komplikuoja ir atlyginimų klausimas.
„Jeigu pritrauksime specialistą siūlydami labai didelį atlyginimą, nebus teisinga kitų atžvilgiu, ypač galvojant apie ilgamečių, lojalių gydytojų interesus“, – svarsto PASPC vadovė.
Ji sako, kad tam, jog būtų galima kiek lengviau kvėpuoti ir situacija bent kiek stabilizuotųsi, reikėtų po vieną visą šeimos gydytojo etatą – Griškabūdyje ir Kiduliuose.
Savivaldybės sveikatos reikalų koordinatorė E. Zubrickienė atvirai sako – Kidulių situacija nėra išimtis. Ji tik parodo problemas, su kuriomis šiandien susiduria visas rajono ambulatorijų tinklas.
„Reikia suprasti, kad mes jau kurį laiką gyvename kitokioje demografinėje realybėje. Pacientų skaičius nuosekliai mažėja – gimstamumas mažas, mirtingumas didelis, dalį žmonių vaikai išsiveža į kitus miestus“, – aiškina E. Zubrickienė ir pastebi, kad svarbūs ne tik skaičiai, bet ir kiti aspektai. Kidulių gyventojai, pasak jos, natūraliai orientuojasi į Jurbarką, o Lekėčių pusėje jaučiamas Kauno traukos laukas.
„Nėra nubrėžtų linijų – pacientas gali kreiptis ten, kur jam arčiau ir patogiau. Kai kuriose rajono įstaigose pacientų skaičius nebesiekia net tūkstančio, o tai yra vieno šeimos gydytojo normalus krūvis. Tada natūraliai kyla klausimas – ar tikrai reikalinga atskira administracija, jeigu paslaugas galima organizuoti centralizuotai“, – pabrėžia koordinatorė ir priduria, kad būtent todėl mažesnėse ambulatorijose tampa vis sudėtingiau išlaikyti pilną administracinę struktūrą.
Pokyčiai Kiduliuose, pasak pašnekovių, šiandien jau labiau formalūs nei realūs – funkcijos jau vykdomos, gydytojai dirba, paslaugos teikiamos.
„Reorganizavimo sąlygos jau yra patvirtintos ir viešai paskelbtos. Dabar taryba tvirtins galutinį sprendimą, o nuo balandžio 1 dienos planuojame, kad Kidulių ambulatorija bus galutinai prijungta prie Šakių pirminės asmens sveikatos priežiūros centro“, – sako E. Zubrickienė.
Kalbėdama apie paslaugų organizavimą apskritai, ji akcentuoja ir pasikeitusį sveikatos priežiūros modelį, nes dalis funkcijų, kurios anksčiau buvo siejamos tik su gydytoju, šiandien teisėtai perduodamos slaugytojams.
„Pavyzdžiui, kad ir receptų pratęsimas, siuntimo išrašymas, kai kurios procedūros – visa tai gali atlikti slaugytoja. Tai palengvina gydytojų darbą. Be to, Šakių pirminės asmens sveikatos priežiūros centras pacientų patogumui dirba iki septintos valandos vakaro, tačiau pacientai tuo mažai tesinaudoja, nori tik rytinių vizitų“, – aiškina specialistė, pridurdama, kad visuomenei prie pasikeitimų dar reikia priprasti.
Tačiau bene svarbiausia žinutė gyventojams turėtų būti aiški: pirminė sveikatos priežiūra rajone nėra griaunama. Ji tiesiog prisitaiko prie realybės, kurioje ištekliai riboti, o poreikis išlieka. „Paslaugos gyventojui turi likti vietoje. Klausimas, tik kokiu modeliu tai bus daroma, kad sistema būtų stabili ne pusmečiui, o keleriems metams į priekį“, – reziumuoja savivaldybės sveikatos reikalų koordinatorė.
Prie rajono ambulatorijų pertvarkos grįžtama jau ne pirmi metai. Dar 2022-aisiais savivaldybės tarybai buvo pateiktas siūlymas aštuonias ambulatorijas prijungti prie Šakių PASPC, tačiau tuomet šiam planui priešinosi dalis opozicijos. Dėl to sprendimai buvo priimami etapais – pirmiausia reorganizuotos Lukšių ir Gelgaudiškio, vėliau Griškabūdžio ir Panemunių ambulatorijos, o baigiantis 2025 metams pritarta ir Kidulių ambulatorijos reorganizavimui.
Arūnas iš Ringaudų:
