Praėjusį trečiadienį į posėdį susirinkusi savivaldybės viešųjų asmens sveikatos priežiūros įstaigų stebėtojų taryba aptarė, kokiomis nuotaikomis gyvena kiekviena iš įstaigų. Ir nors iššūkių netrūksta, kone sutartinai vadovai tvirtino nusiteikę optimistiškai, iš paskutiniųjų laikosi įsikibę bei metus viliasi užbaigi be finansinio nuostolio.
Nubyra ne tik į privačias, bet ir į kitus rajonus
Savivaldybės gydytoja Edita Zubrickienė, vertindama įstaigose prisirašiusiųjų skaičius kalbėjo, kad pastebimas pacientų nubyrėjimas.
„Ir ne tik į privačias, bet ir į aplinkinius rajonus nemažai“, – sakė ji.
Tačiau, kaip dėmesį atkreipė Kudirkos Naumiesčio pirminės priežiūros centro gydytoja Audronė Račiūnienė, tai ne naujiena, o ypač tokiose įstaigose kaip Kidulių, Kudirkos Naumiesčio ar Lekėčių, kurios ant rubežiaus. Kita vertus, anot A. Račiūnienės, yra nuolat migruojančių pacientų, kurie pusmetį pabūna vienoje įstaigoje, paskui vėl grįžta atgal. Tačiau pastebima ir grobuoniškų veiksmų, kai pacientas nuvyksta pas odontologą, bet jį prirašo ir pas šeimos gydytoją, bet tokį elgesį gydytoja vadina tiesiog noru išgyventi, nes pacientų mažėjimas jaučiamas visur. Štai iš Kidulių į Jurbarką viliojami pacientai kone gatvėje nuteikiant, kad „vis tiek tuose Kiduliuose tuoj sugrius“, nors tokios kalbos ir neturi pagrindo.
„Labai didelis amžiaus vidurkis, jaunų žmonių nėra, esame pasienis, todėl pritraukti sunku ir Vilkaviškis yra nuolatiniai mūsų konkurentai“, – sakė A. Račiūnienė, kurios vadovaujama įstaiga į metų pabaigą žingsniuoja su teigiamu finansiniu rezultatu.
Tai patvirtino ir savivaldybės Biudžeto, turto ir strateginio planavimo skyriaus vedėja Egidija Grigaitienė, pasidžiaugusi, kad matydama mokos fondo sąnaudų šuolį (lyginant su pernai didėjo apie 86 tūkst. eurų) supranta, kad buvo keliamos algos darbuotojams ir stengiamasi dėl jų.
Šakių ligoninės vadovas Ignas Sadauskas patikino, kad dabartiniame geopolitiniame kontekste svarbiausias siekis, kad ligoninė būtų autonomiška, tad dirbama tiek šia, tiek kitomis linkmėmis, kad būtų užtikrintos paslaugos pacientams bei patogesnės sąlygos personalui. D. Pavalkio nuotr.
Visos dienos darbo laikas nepasiteisino
Apie veiklą kalbėdama Šakių pirminės asmens sveikatos priežiūros centro vadovė Aida Baziliauskienė taip pat sutiko, kad lyginant su pernai pacientų įstaigoje sumažėję apie tūkstantį, tačiau didžiausias nubyrėjimas buvo būtent pernai, kai su išėjusiomis gydytojomis išėjo ir dalis pacientų. Visgi migracija taip pat jaučiama nuolat – kažkas grįžta ir prisirašo, o kažkas išeina kitur, bet pacientai, anot vadovės, tam turi teisę.
Tiesa, stebėjosi, kad Griškabūdžio ambulatorijoje visada jaučiamas pacientų didėjimas, nors ir dirba pagal amžių vyriausia įstaigos gydytoja, kuriai tenka išties didžiulis krūvis – prisirašę per 2 tūkst. pacientų. Visgi kol kas nėra žmogiškųjų išteklių, kaip jai būtų galima padėti.
„Planuojam išeiti su pliusu, manau, įmanoma. Tikrai esame stipriai susiveržę diržus ir sumažinę visur, kur tik įmanoma“, – svarbiausią uždavinį įvardijo A. Baziliauskienė ir pridūrė, kad nuo minus 72 tūkst. šiuo metu nuostolis sumažintas iki minus 10 tūkst. eurų.
Ji taip pat pastebėjo ir išaugusias kainas bei pateikė pavyzdį, kad, „pavyzdžiui, pernai vieną chalatą skalbėme už 80 centų, dabar reikėjo pratęsti sutartį, tai pasiūlė už 3,50 euro, galiausiai radom už 2,50 euro“, tad kainų šuoliai irgi verčia nemenkai pasukti galvą.
Anot A. Baziliauskienės, darbo užmokestį iškėlė ir tai, kad nuo sausio turėjo būti užtikrinamas 12 valandų darbo laikas, tačiau ši tvarka ir reikalavimas, sako ji, regionams tikrai netinkamas ir nepasiteisino.
„Papildomai turėjome įdarbinti 0,75 etato šeimos gydytojo, užmokestį mokėti turime, bet neuždirbame. Tikrai nei pas mus srautai padidėjo, nei nuo ligoninės krūvio nenuėmėme“, – konstatavo Šakių PASPC vadovė ir aiškino, kad daugelis pacientų renkasi apsilankymus pas gydytojus pirmoje dienos pusėje, nebent tą pačią dieną nepatenka pas savo šeimos gydytoją, tai sutinka rinktis popietinį laiką, o daugelis visgi kaip traukdavo, taip tiesiu taikymu ir traukia į ligoninės Priėmimo-skubiosios pagalbos skyrių.
Tad nors iššūkių netrūksta, A. Baziliauskienė nusiteikusi optimistiškai ir sako, jog įstaiga pasirengusi teikti ir dvi naujas paslaugas – paliatyviąją pagalbą ir ankstyvosios intervencijos šeimoms paslaugas, tačiau nesulaukiama Ligonių kasų verdikto, ar bus leidžiama tuo užsiimti ir ar už tai bus sumokama. Taip pat viliasi sėkmingo projekto įgyvendinimo ir ambulatorijos perkėlimo į kitas patalpas Plokščiuose.
Nors maži, bet stiprūs – taip apie Lekėčių ambulatoriją sakė Biudžeto, turto ir strateginio planavimo skyriaus vedėja. Ambulatorijos vyriausioji gydytoja Ligita Armonavičienė pasidžiaugė, kad nors pelnas nėra toks, kaip didesniųjų įstaigų, bet veikla nuostolio neneša, šiuo metu pelnas sudaro 2 tūkst. 800 eurų. Ypač pasidžiaugta iš Kauno važinėjančia ir ambulatorijoje dirbančia šeimos gydytoja, kuri prisidėjo ir prie gerokai aktyviau vykdomų programų įgyvendinimo, didelis dėmesys skiriamas krūties vėžio bei gimdos kaklelio vėžio prevencijos programų įgyvendinimui.
„Esame maži, bet kiek galime, tiek krapštomės į priekį“, – teigė L. Armonavičienė.
Laikosi įsikibę
„Laikomės įsikibę“, – juokavo Šakių ligoninės vadovas Ignas Sadauskas.
Jį papildydama E. Grigaitienė informavo, kad už tris ketvirčius ligoninės nuostolis sudaro apie 189 tūkst. eurų, tačiau, kaip teigė ji, pagal įstaigos mastą ir darbų apimtis tai nėra tragiška ar išskirtinė padėtis. Vedėja taip pat pasidžiaugė ir dėmesį atkreipė į gerokai išaugusį mokos fondą (lyginant su pernai didėjo apie 860 tūkst.). Vadinasi, sakė ji, darbuotojai uždirba daugiau ir tai privalumas.
Žinoma, iššūkių netrūksta, šiandieniniame geopolitiniame kontekste pagrindinis uždavinys, kaip pabrėžė I. Sadauskas, siekis, kad ligoninė būtų autonomiška, tad reikia ne tik generatorių, bet ir kitų būtiniausių poreikių patenkinimo.
Nors teikiamos vaikų pulmonologo ir kardiologo paslaugos, bet jos mokamos, o dėl tokios situacijos, anot įstaigos vadovo, ypač nesmagu prieš pacientus, tad tikimasi sulaukti palankių sprendimų dėl paslaugų apmokėjimo.
I. Sadauskas pasidžiaugė ir nuolat atnaujinama įranga, štai tik praėjusią savaitę ligoninė gavo ir du dirbtinės plaučių ventiliacijos aparatus, pasiekė ir nauja reanimacijos ir operacinės įranga, kurios vertė per 100 tūkst. eurų, įstaiga nusipirko ir 75 naujas lovas. Neseniai atnaujintas Priėmimo-skubiosios pagalbos skyriaus darbuotojų persirengimo kambarys – įrengtos naujos spintelės, modernizuotos dušo ir higienos zonos, artimiausiu metu bus atnaujinami ir kitų skyrių persirengimo kambariai, kad personalui būtų užtikrintos patogesnės darbo sąlygos.
„Vieni pirmųjų pradėsime vaikų telemediciną (sveikatos priežiūros teikimas ir palaikymas naudojant komunikacijos technologijas ir elektroninę informaciją, kai dalyvius skiria atstumas), pradėjome dienos stacionaro paslaugas dėl šlapimo nelaikymo, taip pat turime kiekvieną dieną dirbančią oftalmologę“, – užmojus ir dalį paslaugų vardijo įstaigos vadovas, pridūręs, kad šiuo metu „išsiųstos mokytis kelios slaugytojos“.
Tad darbinėje kasdienybėje didesnių ar mažesnių iššūkių netrūksta, tačiau svarbiausia, kaip pažymėjo vicemerė Gintautė Didžbalienė, kad matosi įstaigų vadovų pastangos, o E. Zubrickienė pažymėjo, kad nors stebėtojų taryba turi susirinkti ne rečiau kaip du kartus per metus, bet tikimasi ir pačių gydytojų iniciatyvos dažniau susirinkti ir aptarti aktualijas.
Eduardas iš Griškabūdžio:
